武洁

　　近日河南安徽两省发生丙肝人群聚集性感染。安徽64人感染，河南104人感染。安徽卫生部门称，此次感染中发现的丙肝阳性患者均在河南永城一家诊所接受过静脉推注治疗，感染可能是因不安全注射引起。河南官方称出事诊所为通过规范审批的合法诊所。(《京华时报》11月30日)

　　虽然根据群众反映以及初步调查，目前安徽河南两省已达168人的丙肝聚集性感染案例，并已推测可能是河南永城一家诊所所致。但既然还只是疑似医源性感染，丙肝感染是否由该诊所引发，自然也就仍需进一步深入调查，并提供相应的医学检测和证据，才能最终得出结论。

　　不过，尽管整个感染的前因后果和来龙去脉，还有待进一步梳理，但如此高发性的聚集性感染，而且从感染患者均在同一诊所接受过静脉推注治疗来看，医源性感染应该已无悬念。尽管感染的具体细节仍需进一步调查才能澄清事实真相，但一所通过规范审批的合法诊所，居然成为一起重大医源性感染事故的源头，无疑已值得反思，并足以发人深省。

　　众多感染者的叙述，都可以追溯到一位享有“一针灵”美誉的神医。然而，尽管这位神医的确相当神，治发烧拉肚子“一针灵”，打一针一二十元钱，病就好了，以致方圆20公里的人都找他看病。然而，即便是外行的村民们，也多少觉察出这位“神医”神得有点太玄乎。事实上，之所以“神”，其实是因为村民连被用了什么药都搞不清，就被稀里糊涂治了病；不仅如此，后堂配药的神秘过程，也从来都不许病人看，想偷看的也都无不例外的被轰出来。看来，神医之“神”更多其实是神秘的“神”。而最为神奇之处，莫过于这位“神医”看病从来不换针头，就连村民要求换针头，还会遭遇呵斥。只不过，为了能便宜治好病，虽然明知有问题，村民其实并无太多的选择，只能让那根充满风险的针头插入体内。而正是这一最为神奇的环节，则极有可能正是此次重大医源性感染之源。

　　应该说，假如事实真的如此，上述医源性感染事故看来的确是有些太过极端，甚至完全是不该发生的低级错误。不过，出事的诊所毕竟是通过规范审批的合法诊所，合法诊所居然也可以犯如此低级的错误，不仅不能因为极端便被视为低概率的偶发事件，何以合法诊所连最基本的医疗卫生流程都不遵守，何以合法诊所竟然毫无管理和监督，倒是更需追问。尤为不可理喻的是，经过初步调查，这位被方圆20公里的村民视为“神医”的医生不仅不是村医，更没有在市卫生局备案，说白了，合法诊所里其实已经在非法行医，那么，这个合法诊所究竟是如何通过的审批，原本应该坐诊的村医究竟是谁，又为何会由一位不是村医的“神医”越俎代庖，也更加令人匪夷所思。

　　当然，除了基层医疗审批与监管之外，导致上述问题的最根本原因，恐怕仍在于基层医疗人才与资源投入的不足。不难设想，假如这类村级诊所真的能有专业医疗人才提供基本医疗服务的话，自然不会由“神医”去装神弄鬼，而假如基层医疗投入足够，针头这样的基本医用设备根本不缺的话，“神医”们恐怕也不至于因为偷懒而“从不换针头”。

　　一言以蔽之，丙肝医源性感染疫情，固然需要进一步调查真相，并追究责任，但由此所暴露出的基层医疗乱象，以及基层医疗投入与监管的缺位，其实更应被深入反思。毕竟，“丙肝疫情”会否只是冰山一角，基层医疗中还有多少“神医”与“从来不换的针头”，无疑更令人担忧。

【来源：四川新闻网】

【编辑：漫步】